谁规定中医看病只能摸脉,不能开检查?

世界中医药网  2017-06-25 05:28:21复制链接我要评论()RSS

核心提示:文章认为,中医看病讲究望闻问切,四诊合参,辨证论治。切诊除切脉之外,还包括触、摸、揉、按、点、压、叩患处和穴位等发现和诊断疾病,检查项目既没打上中医的标签,也没写上西医的名字,只要对诊断和鉴别诊断有价值,谁都可以使用。

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         原标题:谁规定中医看病只能摸脉,不能开检查?

         门诊上不少病人找中医看病,手一伸,什么也不说,看看医生能不能通过切脉(又称摸脉)看出来有什么病。说对症状的,就是好医生,可以放心地看病吃药;说的不对,就认为不是好大夫。

         诚然,不少疾病在脉象有所表现,对脉象有深入研究的医生可以通过切脉发现问题,但不是所有的疾病都有典型的脉象,也不是所有的医生都只用切脉就可以诊断疾病!何况,脉象也有真假,有的符合实际病情,有时候和病情完全相反。

         所以,中医看病讲究“四诊合参,辨证论治”。所谓的四诊是指“望、闻、问、切”,四诊中望诊排第一位,切诊排最后。这里说的切诊也不只是切脉,还有触、摸、揉、按、点、压、叩患处和穴位等发现和诊断疾病。由此可见,切脉只是中医四诊的一少部分,当疾病简单时候确实可以通过切脉诊断,但疾病复杂时候单纯切脉往往难以诊断,通过切脉考医生,只会耽误你自己。

         科学的发展,为医生提供了更多检查诊断疾病的方法,这些方法的出现和中医的“望闻问切”、西医的“视触叩听”相结合,可以更加准确的发现病情,诊断疾病。无论中医还是西医,不是说离了检查就不会看病(这一方面中医可能优势更大些),而是说通过检查可以验证医生的判断,提高诊断是准确率,使治疗更加精准,减少浪费,降低药物副作用,提高疗效。正像打靶一样,千米以外一个靶位,肉眼和使用瞄准镜是完全不一样的。

         检查项目是历代科学不断发展的结果,是为医学服务的,既没有打上中医的标签,也没有写上西医的名字,只要对诊断和鉴别诊断有价值,谁都可以使用。认为检查是西医的,中医不能用,否则就是西化的观点完全是错误的。

         但是,中医的四诊很多时候仍然有检查不可替代的优势,对于有经验的中医,在很多疾病的早期发现和诊断上,四诊应该是先于检查的。当被四诊发现问题时候,可能还是功能失调,没有形成器质性病变,通过调养和治疗可以获得痊愈,有人称为亚健康状态。当被检查项目发现时候,可能就成为疾病了,这时候的很多疾病可能只能控制,很难完全治愈了,比如糖尿病、高血压、冠心病等。

         所以,作为当代中医,要继承发扬中医“四诊合参,辨证论治”的精髓,不能只靠检查诊断疾病,更不能乱开检查,加重患者负担,浪费国家有限的医疗资源;同时,也不能完全抛弃检查,只靠四诊,甚至吹嘘自己切脉可以诊断所有疾病。

         作为患者,要遵从医生的医嘱,有疑问可以和医生沟通。拒绝检查,甚至用切脉考医生的观念更是要不得,那样只会误人误己。

         作者:王祖龙,河南中医药大学教授、主任医师、硕士研究生导师。

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(来源:搜狐-健康2017-06-24 06:13)

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